想要一个适合自己的好看的鼻子

　　选择一个好医生真的太重要了

　　上海美莱医疗美容医院鼻整形院长欧教授教授

　　专注鼻整形三十余年

　　在近日面市的《达拉斯鼻修复术：全球大师的杰作》

　　欧教授教授受邀参与编著

　　并就中国的达拉斯之路进行了反思和总结

　　20年前，我从北京八大处整形外科医院进修回到广州，在1997年10月，中山医科大学成立了中山医科大学《家庭医生》医学美学美容。我的老师于国中教授出任主任，我有幸成为的一名骨干医师。

　　2006年，我已回到了中山大学附属三院并担任整形外科主任。记得当年在广州天河购书看到了尹为民博士翻译由郑东学博士编著的《现代鼻整形术》，阅读此书，推翻我们当初的鼻整形理念。在此之前，几乎我国所有整形外科医师接受的理念都是亚洲人的鼻子就是做增大术，欧洲人的鼻子是做缩鼻术。当时震惊于亚洲人的鼻整形并不单单仅是单纯的隆鼻手术，而是有很多其他的手术方式。鼻尖不是用硅胶垫高，而是需要使用软骨才能获得持久、安全的整形效果，等于给我们这些整形外科医生打开了一扇新的窗户。

　　2007年中旬我离开了中山三院，来到广州的民营机构华美整形美容医院。当时在民营机构，综合鼻整形只是一个概念，但实际操作还是假体隆鼻。在广州华美整形美容医院遇到曾高教授，当时是我在国内遇到使用鼻中隔软骨做综合隆鼻的整形外科医师。因为大家有共同的理念，使我们一直保持这份友谊，并在鼻整形方面给了很多的帮助。

　　2009年，李战强教授将《达拉斯鼻整形术》第二版带入了中国。其中部分章节的文章曾在PRS杂志上读到过，所以读起来倍感亲切。通过《达拉斯鼻整形学》的阅读，对西方欧美的鼻整形理论有了更认知与了解，也坚定了自己对鼻整形的信念。在阅读过Dean M. Toriumi的结构性移植和亚洲人鼻整形等相关章节之后，清楚的认识到鼻基地稳定性对亚洲人鼻整形的重要性。当时由于受到自己的知识和经验的所限，以及当时的环境下，求美者几乎不会接受肋软骨鼻整形术。同时也感到了中隔软骨的不足，达不到理想的手术效果。

　　在2011年到2013年期间，我们开始在一些个案尝试使用肋软骨来进行鼻整形术。肋软骨的切取方法是模仿Gunter的手术方式，而移植的方法是模仿Toriumi的结构性移植。后来在文献中读到部分医师使用Medpor来进行结构性移植，所以更多的是使用Medpor来做SEG。

　　2013年下旬，在袁玉坤教授的领导下，我们在四川某医院推行亚专业分科，并成立了鼻整形专业学组。为了配合专科专技的工作，当年被派到跟郑东学老师学习鼻整形术。当时去是带着很多疑问和朝圣的心情去的。在近三个月的学习期间，的确收获满满。

　　回国后我们将郑东学老师的手术方式进行了模仿、消化和改进。也意识到了中隔软骨和耳软骨用于支撑和延伸移植的优缺点。当我们和求美者讲清楚各种软骨的优缺点时，接受肋软骨鼻整形的求美者日益增多，尤其是鼻修复的求美者。我们现在会根据求美者的具体情况来选择不同的手术方式，既使用单纯的假体垫鼻背，也使用中隔软骨、耳软骨结合假体的鼻整形术，同时也会使用肋软骨的鼻整形术。

　　对于肋软骨的使用，我们从一开始就坚持使用全肋软骨进行鼻整形的方针。其中原因有二，一是在学习期间，郑东学老师只要是使用肋软骨鼻整形的求美者，一律都是全肋的鼻整形术；二是作为一个经过多年正规培训过的整形外科医生都知道，需全肋软骨才符合整形外科原则。我们也知道使用半肋，求美者近期自然，也更容易取悦消费者。而坚持使用全肋的医师，更多是出于一个整形外科医师的责任与情怀，也是在为?求美者的远期效果考虑。

　　从2014年至今我们已经完成了300多例的全肋软骨手术。在上海美莱医疗美容医院，全肋软骨鼻整形已经成为常规开展的鼻整形手术。目前，达拉斯鼻整形技术在美莱集团得到很好的推广和应用，已经证明达拉斯鼻整形术同样适合中国人，美莱集团有一批像梁晓健、李、栋、罗延平等等得益于达拉斯鼻整形术的医师

　　在2017年的3月，我一次赴美参加达拉斯鼻整形年会，参会期间一个是感受到达拉斯鼻整形年会作为医学教育经典范例的魅力所在。二是了解到鼻整形在创新、变革中不断发展。遗憾的是今年有关亚洲鼻整形的内容太少，可喜的是在《达拉斯鼻修复术：全球大师的杰作》书中出现了中国医师李战强的名字。

　　有人质疑达拉斯鼻整形术，甚至认为达拉斯鼻整形术不适合亚洲人。而《达拉斯鼻修复术：全球大师的杰作》这本书，多数涉及的是欧洲人的鼻修复，也有部分亚洲人的鼻修复。有修复的案例不是否定达拉斯鼻整形术理由，更不能就断定达拉斯鼻整形术不适合亚洲人。

　　我个人对达拉斯鼻整形术的理解也是在不断的变化之中，比如十年前和现在，我对三脚架理论在鼻尖重建术中的应用可能就有不同的解读。我们每一个医师都不可能避免并发症的发生。作为医师，我们要做的是持续的改进，在不断发现问题，解决问题的基础上，将中国鼻整形技术推向前进。《达拉斯鼻修复术：全球大师的杰作》是一部全球化的鼻整形教材，希望将来会出现更多的中国元素。

　　欧教授教授参与编著的《达拉斯鼻修复术：全球大师的杰作》，将世界好的鼻整技术引进了中国，有助于中国鼻整行业整体水平的提升！》》》》》》》做一个鼻子大概多少钱

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